ジカ熱-ウィキボヤージュ、無料の共同旅行および観光ガイド - Fièvre Zika — Wikivoyage, le guide de voyage et de tourisme collaboratif gratuit

ジカ熱
蚊 ネッタイシマカ、主なベクトルの1つ
情報
地域	アフリカ, 南アメリカ （それ外 チリ), アジア と オセアニア （それ外 オーストラリア と ニュージーランド)
原因	ウイルス （フラビウイルス)
ベクター	蚊のメス ヤブカ
伝染性	証明されていない（性交）
CIM-10	A92.8
CIM-9	066.3
ハンディキャップ：	小頭症 胎児では、 ギランバレー症候群
予防：
* ワクチン	いいえ
* 投薬	いいえ
治療：	いいえ
位置
2016年1月に感染した地域      確認された感染      血清学的徴候
医学的警告
編集

NS ジカ熱 は ウイルス性疾患 属のメスの蚊に刺されて伝染する ヤブカ.

理解

この種の最初のウイルス ジカウイルス 1947年にアカゲザルで確認されました (アカゲザル) の研究中に番兵として使用されます 黄熱病 間にあるキスビの産地近くのジカの小さな森で カンパラ と エンテベ NS ウガンダ。 1948年に、ウイルスはまだキスビで、の女性から分離されました。アエデスアフリカヌス そしてこのような蚊による感染 ヤブカ 1956年に バルセロナ。 1954年から1981年の間に、人間の感染の証拠が アフリカ サブサハラ、 インド亜大陸 とで 東南アジアしかし、人間の症例の最初の実際の記述は1964年になってからでした。

最初の1つ エピデミック 2007年4月の既知の日付で、 ヤップ諸島 の西に ミクロネシア連邦。 2013年の最後の四半期に2番目は激怒しました フランス領ポリネシア 人口の5分の1が影響を受けたと推定されています。現在の流行は、2015年5月に宣言されましたが ブラジル、の組織にリンクされます 2014FIFAワールドカップ その間、国はウイルスの激しい株の影響を受けた地域を含む世界のすべての地域から観光客を受け入れました。 2016年1月初旬、この流行は、発生していると考えられており、南アメリカ （を除く チリ）、 に メキシコ とに カリブ海 だけでなく グリーンキャップ、 に トンガ とに モルディブ。 2016年2月の初めに、33か国が影響を受け、住民数あたりの申告件数は国によって異なりますが、特に コロンビア.

2015年の終わりに、ブラジルの医師は、ウイルスの作用と 小頭症 発見と先天性ではない、日付 2016年1月20日、汎米保健機構（PAHO）による 3,893件 容疑者と 462件 胎児または乳児の脳組織にウイルスが存在することで確認されます。 NS 2016年3月15日、 NS グリーンキャップ 小頭症の彼女の最初の症例を登録します。

発症した患者の症例数 ギランバレー症候群 も増加しています。 2016年2月初旬、コロンビアは、ジカ熱に続いてギランバレー症候群にかかった3人の患者が死亡したと発表しました。したがって、これらはウイルスの存在に直接関係してこれまでに観察された最初の死です。 2月11日 ベネズエラ また、関連する合併症を持っていた3人の死を発表します ジカウイルス.

伝送容量があることが証明されることなく、ブラジルの研究者は ジカウイルス、活性型で、患者の唾液および尿中。見知らぬ人、2人の旅行者（アメリカ人とスイス人）は、それぞれ異なる流行地帯での滞在中にジカ熱に感染し、性交中にウイルスをパートナーに感染させました。この事実は、 フラビウイルス。原因と結果が証明された場合、それはウイルスが他の種に感染する可能性があることを意味しますヤブカ ヒトスジシマカのように、彼が知られていない人 (ヒトスジシマカ)、それから彼ら自身が人間に感染します。

2016年3月初旬、コロンビアで、 小頭症 識別され、 グアドループ、若い患者の場合の新しい発見 横断性脊髄炎 NS 状態フェーズ 彼の中にウイルスが存在することによる彼の感染の 脳脊髄液.

の場合WHO エピデミックを宣言します 1^er 2017年2月、それは2018年3月まで毎月、国ごとに病気の進化に関する会報を発行し続けました。

• 危機センター  – （NS） によって発行された国ごとの疾病開発速報WHO (最終更新日2018年5月)

位置

ウイルスの分布の時代は、そのベクターの時代と同じです。つまり、この属のほとんどの蚊の時代です。 ヤブカ、つまり、大まかに言えば、40の間^e 北と南回帰線（サハラを除く）に平行で、標高約 1 000 NS.

しかし、環境衛生研究所で実施された研究（（NS）環境衛生研究所） の シンガポール ヒトスジシマカが (ヒトスジシマカ)、を含む世界中に広く配布されています 北米 とで ヨーロッパ、送信することもできます ジカウイルス.

ベクトル保護

ジカ熱を回避するということは、まず、いくつかの予防策を講じて蚊に刺されないようにすることを意味します。蚊のメス ヤブカ 日中に活性化され、夜明けと夕暮れに過活動のピークがあります。それらは両方とも外因性である、すなわちそれらは家の外に住んでおり、そして内因性、すなわちそれらは家の中に住んでいる。一方で、動いている存在に血の食事をとろうとするのは珍しいことです。

いくつかの保護のヒント：

• ゆったりとした長い明るい色の服を着てください。
• 起きたらすぐに服を着せます ペルメトリン または30％を含む溶液からなる忌避剤の皮膚 ディート 大人の場合、または2〜2歳の子供用の同じ製品の10％ 12年間 ;
• 家の中で殺虫剤を使用します。
• 蚊は空気の動きに敏感なので、部屋に空調システムがある場合でも、ファンを使用してください。
• メッシュが小さい蚊帳を使用する 1,5 んん 日中に休憩し、可能であれば、蚊帳と接触する体の部分を保護する殺虫剤を含浸させます。休憩する前に、蚊帳が完全な状態にあることを確認してください。

の女性の場合は注意してくださいヤブカ、ジカ熱の伝播者、 黄熱病、 から チクングニア熱 いくつかの デング熱、夜明けと夕暮れの間に活性化され、他の蚊種の雌は、次のような他のウイルス性疾患を広めます日本脳炎 そしてそのオニョンニョン、または寄生虫妄想など マラリア、夜間にアクティブです。したがって、同じ予防措置が夜間も望ましいままです。

ウイルス防護

2016年の初めには、予防的または治療的な保護はありませんでした ジカウイルス。ワクチンの作成に関する研究は、2015年に開始されました。 アメリカ et al 'モンペリエ大学 NS フランス、しかし研究者はそれが10から 12年間 有効なワクチンを入手するため。

唯一の一般的な予防方法は、溝を乾燥させることによってベクターの産卵場所を減らすこと、蚊帳またはカバーで給水を保護すること、古い鍋や古いタイヤなどの雨水を集める可能性のある物体を自然から取り除くこと、または解放することです。属の細菌によって引き起こされた感染のおかげで無菌にされた野生の男性に ボルバキア 繁殖できない遺伝子組み換えされたオスの蚊を解放する他の場所。 2015年に使用されたのは、現在物議を醸しているこの後者の方法です。 ブラジル北東部つまり、2015年の流行が始まった場所と、小頭症の最初の症例が検出された場所です。

別の一般的な予防方法は、簡単に実行できる卵トラップを設定することです。後者の場合、容器に水を入れ、産卵中にメスの蚊が着陸し、顆粒または錠剤を殺虫剤の水に注ぐことができる木製のストリップを斜めに突っ込むだけで十分です（タイプ「CULINEXタブプラス」 "など）トラップで孵化する幼虫を殺すことを目的としています。

診断

テストを行わずに有効な診断を下すことは非常に困難です RT-PCR 症状は次のような他のウイルス性疾患の症状と類似しているため デング熱 どこ チクングニア熱、でも 風疹、 NS 麻疹 またはさえ インフルエンザ 発疹がない場合。

症状

主な症状は後に現れます 潜伏期 これは3から 12日。これは 亜熱性状態 慢性、頭痛、筋肉および関節の痛み（主に足首と手）、全身倦怠感、 結膜炎、の 発疹 体の残りの部分に広がる前に顔から始めます。これらの症状は、胃の障害やめまいや立ちくらみなどの神経障害を伴う場合があります。

臨床徴候

NS'歴史 テストが続きます ELISA の存在を検出する抗体 抗ジカ免疫グロブリンM（IgM）タイプまたは抗原 ウイルス性。 IgMは検出可能です 3日 の開始後 侵略段階。ただし、このテストは他の存在との交差反応を示す可能性があります フラビウイルス、特に責任者と デング熱、特に患者が以前に感染したことがある場合 フラビウイルス.

唯一の確定診断はテストに基づいて行われます RT-PCR、2006年以降に可能になり、ゲノムの配列決定 ジカウイルス、これにより、に特異的なウイルス酵素の存在を検出することが可能になります ジカウイルス 血清および尿中。このテストは、最大の期間内に行うことができます 15日間、尿の場合、浸潤段階の開始後。

• のRT-PCR ジカウイルス  – Prince-Leopold Institute ofTropicalMedicineの中央臨床生物学研究所によって実施されたRT-PCRテストの実施。 (最終更新日2018年3月)

治療

と戦う治療法はありません ジカウイルス。唯一すべきことは、危険にさらされている地域の蚊帳の下で、患者を1週間隔離することです。これは、他の人に感染する健康な蚊や、ウイルスやその他の感染症を再び接種するすでに感染した蚊によって移植されないようにするためです。患者は定期的に水分補給され、最終的にはパラセタモールに基づく鎮痛薬と解熱薬を投与され、外因性出血を誘発する可能性のあるイブプロフェンやアスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の使用を避けながら、高体温と痛みを和らげます。解熱によく見られます。の場合発疹 患者に不快感を与える場合は、ジフェンヒドラミン（「ジフェンヒドラミン」、「RCalm®」など）を損傷部位に局所的に塗布することができます。

あと1回 ウイルス血症 2から 5日間, 無症候性 症例の約80％で、まれな場合を除いて、患者に後遺症はありません。

考えられる結果

• 小頭症 乳児期に現れる胎児のために。
• ギランバレー症候群 男性よりも女性の方が2倍高い症例があります。

備考

• ジカ熱のリスクがある地域から28日以内に帰国すると、一時的に献血が除外されます。 カナダ、 NS フランス とで 英国.

さらに詳しい情報

• メディアセンター  – のジカ熱のページWHO. (最終更新日：2016年1月)
• ジカウイルス警告  – Prince-Leopold Institute of Tropical MedicineWebサイトのジカウイルスページ。 (最終更新日2018年3月)