高山病

高山病 （あれは高山病）高地での低酸素状態に対する人の反応です（高地では気圧が低いため）。あなたの体はさまざまな方法で反応します：いくつかは正常な反応であり、いくつかは病気の反応です。病気の反応はあなたの健康に深刻な影響を与える可能性のある危険です。それを無視したり、対処しなかったりすると、この反応はあなたの死につながる可能性があります。

高山病は4つの理由で非常に危険です：突然発作し、すぐに悪化する可能性があり、それは致命的である可能性があります;患者はしばしば医療援助が得られる場所に近くない;患者が迅速に避難することも難しい;多くの場合、患者は危険な環境で多くの運動をしているため、健康に依存しています。

高山の病気は、高地（4000mから5000m）でのマウンテンスポーツにとって大きな危険、軽度のマウンテンスポーツ（特にコロラドでは3000mから4000mの地域でのスキーなど）、または軽度の危険です-高所に飛ぶとき-標高の高い都市、特に中国のチベット（ラサ）、ペルー（クスコ、特にインカトレイル）、ボリビア（ラパス）。中高度（たとえば3500m）の場合、主な解決策は、低高度領域（約2500m）の環境に適応するために、1〜2泊を過ごし、最初の数日間はそこに飛ぶのではなく、よりリラックスした姿勢を維持することです。すぐにハイキングやスキーに行きましょう。標高が高くなると、注意深くゆっくりと登る必要があります。これは非常に必要です。ニーズに適応する時間、焦りすぎると高山病になります。

高地では、ここに含まれていない他のリスクがあります。 1つは、天候が非常に寒い可能性があることです。を参照してください。寒波。もう1つは、頭の上の大気が比較的薄いため、強い日光によって危険が生じる可能性があることです。これは、あなたを保護するのに十分ではありません。を参照してください。日焼け防止対策。最後に、地形は雪崩や山からの落下などの危険をもたらす可能性があります。を参照してください。ハイキング。

学び

海面が遠くなるほど、気圧は低くなります。あなたの体には2つの主な問題があります。高地とそれに対応する低気圧です。肺は低気圧で空気中の酸素が少なくなります。あなたの体は酸素を輸送するためにより多くの赤血球を生成しますが、このプロセスには数日、時には1週間以上かかり、同時に病気になる可能性があります。

より低い気圧環境では、水はより速く蒸発します。これはあなたを引き起こす可能性があります脱水。

高度での高さの変化は複雑で非常に目を引くものです。良好な酸素供給を維持し、関連する問題を制御することにおけるあなたの体の困難は、あなたの高度と最近の高度の変化に直接関係しています。これらは高山病を引き起こす2つの主な要因です。酸素管理を改善するために必要な赤血球のほとんどは睡眠中に作られるため、睡眠の高さも重要です。

したがって、この記事では、上昇と下降について多くのことを説明しました。海面からさらに離れることは危険な活動であり、そのときは警戒する必要があります。それどころか、海面への低下は、さまざまな形態の高山病を軽減または排除する上で最も重要な要素です。さらに、この記事では、環境への適応に関する多くの知識についても説明しているため、体はより高い高度に適応するのに十分な時間があります。これは問題を回避するために不可欠です。

このページの情報は、決して医学的アドバイスに取って代わるものではありません。高地への旅行を計画している人は、最初に医師に相談する必要があります。高地で症状が出ている人は、地元の医師に相談することを検討してください。

身長は？

世界で最も高い首都ラパス

少数の人々（約20％）は、海抜2500メートルに上昇してそこで眠ると、高山病の症状を示します（これは、エアバスA380とボーイング787を除くほとんどの民間航空機の機内加圧レベルです）。ただし、ほとんどの人は比較的簡単に3000メートルに適応し、最初の夜の後に症状を発症する可能性があります。

3000〜5000メートルの高度に適応することははるかに困難です。ここでは、より高い高度で旅行している場合、ゆっくりと上昇し、より低い高度に戻って眠りにつく必要があります。海抜3500メートルまで環境に適応せずに急上昇すると50％以上が病気になり、5000メートルまで急上昇すると誰もが病気になります。

5500メートルを超える高度に恒久的に適応することは不可能であると考えられています。環境に適応してから6000メートルまで眠るのに数週間かかるかもしれませんが、それでもあなたの健康は徐々に悪化します。

8000メートルを超えるエリアは「デッドゾーン」と呼ばれます。このような高地に滞在すると、大幅に悪化し、身体の主要なシステムの一部がシャットダウンし、登山者は2、3日しかそこに滞在しません。 7000メートルを超える高山病の死亡率は人口の4％にもなると推定されています。

家族が海抜を大幅に上回っている場合は、高地に登るときに確実なサポートを受けることができますが、これはプラトーの問題からあなたを保護するものではなく、発生率のしきい値を押し上げるだけです。標高1500メートルから2500メートルに住む健康な人のほとんどは、標高範囲にかなりの数の主要都市があり、3000メートル以上ではトラブルはほとんどありませんが、それでも5000メートルでプラトー問題のリスクに直面していますメートル。。

危険因子

男性の高山病の発生率は、女性、特に16歳から25歳の男性よりも高くなっています。いくつかの未知の生物学的理由があるかどうかは明らかではありません、または単に人口が時期尚早にあまりにも多くの運動を試みる可能性が高いということです。あなたが若くて健康で、過去に高山病を経験したことがないからといって、将来の登山で高山病の影響を受けないというわけではないことを覚えておくことが重要です。体力は必ずしも良い指標ではなく、体力や健康でもありません。あなたは健康で若いですが、高度に反応するかもしれません。実際、健康、若さ、健康には隠れたリスクがあります。彼らの一般的な身体能力は、身長をうまく処理する必要があると彼らに信じさせますが、常にそうであるとは限りません。

一方、健康状態の悪化は危険因子であり、特に心臓病や呼吸器疾患です。健康な心臓と肺には、高地の組織に酸素を吸い込むのに十分な時間があります。もちろん、運動を困難にする身体的な問題がある場合は、高地での運動を慎重に検討する理由があります。これはさらに困難になります。

ダイビング減圧症のリスクが高まります。最近ダイビングをして、血液から窒素を完全に除去していない場合は、より高い高度に上昇する（または飛行機で旅行する）べきではありません。待ち時間に関するアドバイスについては、を参照してください。ダイビング。

場所

登山やスキーなどの他のマウンテンスポーツに加えて。高地の主な観光地は、ボリビア、ペルー（ボリビア高原）、青海チベット高原（青海、チベット）です。これらの目的地はすべて海抜約3,500メートルです。これらの地域の標高は、高度の病気の可能性を非常に高くします。高い。他の山の目的地。たとえば、モンゴル、ネパール、スイス（ほとんどが2000メートル未満）、さらにはブータン（約2500メートル）でさえ、ほとんどの住民は高山病のリスクが最も高い谷など、標高の低い場所に定住しています。

ペルーに飛んで訪問するためにインカトレイル、クスコ標高（3400メートル）は非常に高く、すぐにインカトレイルを訪れるのは危険であり、時には死に至ることもあります。より安全なオプションは、クスコに戻る前に、クスコを聖なる谷に向けて1〜2泊することです。マチュピチュ高（2400メートル）これは特に高くはありません。

飛行機で行くラサ、ここにいて昆明（2000メートル）または西寧（2300メートル）高原環境に適応するのに数泊することができます。青海チベットまで電車で行くことはお勧めできません。低地から高地に行くと、高原環境に適応できなくなります。

に飛ぶラパス高原の環境に慣れるには、標高の低い町（カラコトやオブラスなど）に数日間住む必要があります。

大都市に関する限り、海抜3000メートル以上に12以上の都市（人口10万人以上）があり、その中で最も有名なのはラパス（ボリビア、3650メートル）、ラサ（中国、 3650メートル）とクスコ（ペルー、3400メートル）エクアドル、コロンビア、メキシコ、エリトリア、エチオピア、イエメン、グアテマラにも、標高2000〜3000メートルに1〜3の主要都市があります。アフガニスタンとインドには標高の高い小さな都市もいくつかあります。

ボリビア
- ラパス（3,650メートル）-標高が最も高い首都
- エルアルト（4,150メートル）-最も高い大都市の1つ
コロンビア
- ボゴタ（2,600メートル）
ペルー
- クスコ（3,400メートル）
- インカトレイル：WarmiWañusqa「DeadWomen Pass」（4,200メートル）、Paguemeyo（約3,500メートル）
- マチュピチュ（2,400メートル）

アジア

ブータン
- ティンプー（2,250〜2,650メートル）
中国チベット
- ラサ（3,500〜3,650メートル）

影響が大きい

高さ5360メートルに達する予防策

高度は、すべての高地地域の人々にいくつかの生理学的影響を及ぼします。これらの影響は、高地での身体の困難さの増加の兆候ですが、それ自体は病気の症状ではありません。

過呼吸

高地では、低気圧を補うために呼吸数が増加します。あなたはこれに気付かないかもしれません：同様の効果は空の旅の間に起こります。

排尿の増加

尿量の増加は、低酸素症に対する体の反応です。重炭酸塩の量が増えると、呼吸が増える可能性があります。これにより、高地にいることができます。 より多くの尿量。尿量が低地とほぼ同じである場合は、脱水症状である可能性があります。

定期的に呼吸する

血液中の酸素と二酸化炭素のレベルの中断と高度での過呼吸につながる体の化学的性質の変化により、体の「いつ呼吸するか」の化学信号が混乱する可能性があります。目覚めているときは呼吸を忘れないでしょうが、眠っているときは呼吸が中断することがよくあります。最大15秒間息を止めてから、呼吸を再開するとすぐに呼吸します。

目覚めたとき、または他の誰かが呼吸を止めていることに気付いたとき、自分が呼吸していない、または呼吸が困難であることを知っていると、驚くことがあります。しかし、それは身長に対する通常の反応であり、ほとんどすべての人がそれに遭遇します。環境に適応することはそれをわずかに改善するだけです。

キリマンジャロ頂上の登山者-危険な高地を簡単かつ迅速に登ることができる山

危険性の低い身体的影響に加えて、高度によって実際の病気にかかりやすくなり、その中には非常に危険なものもあります。高原のすべての影響を回避することはできませんが、実際の病気を回避するための賢明な対策を講じる必要があり、それが発生した場合は、それを非常に真剣に受け止めてください。

脱水

高地では水分摂取量を増やす必要があります。食欲不振や吐き気の兆候は、脱水症状や頭痛につながる可能性があります。残念ながら、脱水症の頭痛を急性高山病（AMS）の頭痛（下の写真）と間違えやすく、その逆も同様です。 1リットルの液体を飲んでも頭痛が改善しない場合は、AMS効果と見なす必要があります。

脱水頭痛は、脈拍数を比較することによっても特定できます。横になった後5分間立っているときに、脈拍数が20％を超えて上昇する場合は、より多くの水分が必要です。

急性高山病

高山病、別名」ハイランド症候群、高山病、高山病"（英語：高山病、急性高山病、略語"AMS"）は、高度に対する最も一般的な不健康な反応です。体が病気になり、より高い高度に適応できなかったという一連の兆候です。

あなた自身の安全のために、標高を仮定すると、標高によって引き起こされるすべての病気は高山病です。人々ができるだけ早く立ち寄るべきではない最も一般的な理由は、悪い仮定です。彼らは、急性高山病は衰弱の兆候であると信じており、彼らの健康レベルは、AMSを発症したり、インフルエンザや他の病気と症状を間違えたりすることができないことを意味します。まず、急性高山病を想定します。健康で強い人に発生します。実際に病気であることが判明した場合は、身長を低くすると体が治りやすくなります。

特にあなたが最近起きて、あなたが持っているなら頭痛とその他の症状、あなたは急性高山病を患っています。倦怠感、めまい、食欲不振、食欲不振、吐き気、嘔吐、錯乱、歩行困難（歩行運動失調として知られる）、ガタガタ、一般的に非常に気分が悪いなど、急性高山病の他の兆候は人によって異なります。

特に最後の3つの兆候は、あなたの状態が深刻であることを示していますが、急性高山病であることを確認する前に、これらの症状の発症を待つべきではありません。これらは、高地脳浮腫（HACE）または高地脳浮腫の発症のかなり信頼できる指標です。高地肺水腫（HAPE）。）。

あなたとあなたのチームは、急性高山病の兆候に細心の注意を払う必要があります。急性高山病を患っている場合、その症状は悪化します。非常に病気の人は混乱を感じ、自分がどれほど吐き気を催しているかに気づかないかもしれません。食欲不振は特に良い兆候です。高地で1日歩いたり登ったりしている人は、夕方においしい食事を切望する必要があります。

急性高山病の症状がある場合は、これ以上進まないでください。返品をご検討ください。

高地脳浮腫または高地肺水腫の兆候がある場合は、すぐに戻ってください。あなたの人生はそれに依存するかもしれません。

高地脳浮腫

エベレスト登山

高地脳浮腫（HACE）は、急性高山病の末期です（対照的に、急性高山病は軽度の高山病と見なすことができます）。高地脳浮腫を患うと、脳が腫れ、正常に機能しなくなります。

高地脳浮腫の症状には、精神錯乱、倦怠感、奇妙な行動など、精神障害の多くの兆候が含まれます。しかし、最も信頼できるのは歩行運動失調です。つま先に沿って地面をまっすぐ歩くことでテストできます。健康な人はこのテストに簡単に合格でき、バランスが悪い人は誰でも高地脳浮腫の兆候を示します。

高地脳浮腫は非常に深刻です。高地脳浮腫の人を助けるのに数時間しかかからないかもしれません。主な治療法は山を下ることですが、これらの症状を経験した人は多くの助けが必要です。デキサメタゾンは症状を和らげるために使用できる薬ですが、それは降下のためのより多くの時間を提供することができる一時的な橋にすぎません。

2008年の医学研究によると、エベレストでの登山者の主な死因は高地脳浮腫でした。

高山肺水腫

高地肺水腫（HAPE）は、深刻な高山病です。この病気は、急性高山病や高地脳浮腫と一緒に現れることもありますが、単独で現れることもあります。高地肺水腫には多くの原因があります。高山性肺水腫に苦しむと、肺は水分で満たされます。症状には、極度の倦怠感、呼吸困難、虚脱、乾いた咳、血まみれのピンク色の泡沫状の痰、肺のゴング音などがあります。それは夜に非常に一般的です。

高山性肺水腫は非常に深刻な病気です。高山性肺水腫に苦しんでいることは非常に深刻な状態と見なされ、真剣に受け止められるべきです。ニフェジピンは高地肺水腫の症状を和らげ、患者が治療に行く時間を稼ぐことができますが、高地肺水腫を完全に治療することはできません。したがって、低高度のエリアにすばやく移動することが重要です。

チェーンストークス呼吸

標高3,000メートル（10,000フィート）を超えると、睡眠中に定期的な呼吸を経験する人もいます。このタイプの呼吸は、チェーンストークス呼吸と呼ばれます。この呼吸パターンは、数回の浅い呼吸から始まり、徐々に深くため息をつく呼吸へと増加し、その後急速に減少します。呼吸が数秒間完全に停止した後、浅い呼吸が再開されます。呼吸が止まると落ち着きがなくなり、目覚めたときに突然窒息することがあります。これは睡眠パターンとタイヤクライマーを混乱させる可能性があります。

アセタゾラミドは定期的な呼吸を和らげるのに役立ちます。このタイプの呼吸は、高地では異常とは見なされません。ただし、病気（高山病を除く）または怪我（特に頭部外傷）の後に最初に発生した場合は、深刻な障害の兆候である可能性があります。

減圧病

減圧病（DCS）は、血液中に窒素の泡を形成し、体の特定の部分への血液供給を妨げる深刻な病気です。症状には、持続的なうずきや関節痛、倦怠感、かゆみ、皮膚の発疹、錯乱、虚脱などがあります。減圧症はによって引き起こされます突然たとえば、飛行中の航空機によって引き起こされる気圧の変化（効果的に高度の上昇）により、客室の気圧が失われます。ほとんどの高度への急速な上昇（たとえば、飛行機による）でさえ、通常、減圧症を引き起こしません。最近「スキューバダイビング」をした人は、例外を除いて、ダイビングのアクティビティにもよりますが、ダイビングの高度が高度を12〜24時間超えた場合は登山を避ける必要があります。詳細については、を参照してください。スキューバダイビング論文。

防止

水分補給を続ける

水分補給を忘れないでください-毎日少なくとも1リットルの水を飲んでください。大量の水を飲んでもAMSを防ぐことはできず、電解質障害と同じ症状（頭痛、吐き気、嘔吐など）や重度のAMSが発生する可能性があります。

血中酸素濃度を確認する

あなたが使用することができますパルス酸素濃度計血中酸素濃度をテストします。これは、症状が現れる前に問題を見つけるのに役立ちます。この機器は安価で購入が簡単で、精度も優れています。高地の医療スタッフは、手に酸素濃度計を持っていますが、1つ（または予備として2つ）を購入して、自分で保管することができます。

徐々に高度に適応する

エベレストベースキャンプ

環境への適応は、ゆっくりと高い高度に上昇し、各高度で適応するのに少し時間がかかることによって、あなたの体がより低い酸素レベルに適応できるようにするプロセスです。最も重要な要素は、睡眠高度（夜を過ごす高度）をゆっくりと上げることです。ハイキングや登山の休暇中の場合、一般的な戦略は、1日（または1日の一部）を高地で過ごしてから、低地で眠りに戻ることです。これは、高地でウィンタースポーツをしている人にも当てはまります。リゾートの上でスキーをしたり、下で寝たりします。

以下は、ほとんどの人が高山病になるのを防ぐことができる睡眠の高さを最大化するための推奨される方法です。

最初の夜は2400メートルを超えないでください。
3000メートル後、毎晩300メートルずつ睡眠の高さを増やします。
1,000メートルごとに、同じ高度で2日目の夜を過ごす必要があります。上記の最高速度で増加した場合、これは4泊に1回になります。

もちろん、この速度よりもゆっくりと上げることができます。海面から上昇した多くの人々は、より高い高度に適応する前に、2500から3000メートルの高度で数晩過ごすことを選択します。

適応の過程で、ノンアルコール飲料をたくさん飲みましょう。一部の人々は、菜食が環境への適応をわずかにスピードアップできることに気づきます。ペルーのメイトデコカ（コカの葉から抽出されたお茶）のような地元のレシピは良いですが、その効果は疑わしいです。

急激な上昇を避ける

急速に上昇環境への適応とは逆に、推奨高度より高くなると、すぐに上昇します。これは意味するかもしれませんザ・クライムキャンプは推奨値よりも高いですが、合格することもできますドライブより速い上昇のために高高度エリアに行き、そして高高度から高高度への低い位置から始めることはより速い上昇です。たとえば、海面からラサ、高さ3700メートルですが、これは明らかに賢明ではありません。中高度で1週間ほど過ごすことを検討してください。いくつかの可能性がありますチベットへの土地。チベットに旅行している場合、一部の居住地域は5,000メートルを超え、一部の山は8,000メートルを超えるため、ラサが完全に適応するまで離れないでください。もしあなたが行くならアンデス、状況は同じです、クスコ，ラパスまたインカトレイル他の目的地は海抜3000メートル以上にあります。

可能であれば、上記の推奨よりも速い上昇、特に3000メートル以上への突然の上昇は避けてください。アセタゾラミド（下の写真）を服用しても、急激に上昇すると高山病にかかりやすくなり、「より早く」「重篤な病気」に進行するため、対応してドロップする時間が少なくなります。

酸素装置には特に注意してください。一部の観光客は、装置が故障すると高度で死亡し、天候の影響を完全に受けません。

高地に直接飛ぶのではなく、道路や鉄道で旅行することを検討してください。ただし、地上オプションには高地が含まれることが多いことに注意してください。たとえば、マナリ-レー道路では、2000メートル未満から5000メートルまで移動できます。また段階的な飛行、中程度の高さのどこかに駐車。目的地まで約3000メートル飛ぶ必要がある場合は、少なくとも途中の中間目的地に数日間滞在してください。 2500メートルを超えるより穏やかな高度に飛行する場合でも、より高い国に到達するには、その高度で数泊する必要があります。

高地から高地へ飛行機でお越しの際は、「喫煙」や「お酒」はご遠慮ください。

処理

アコンカグアマウンテニアーズ墓地

高山病の症状が現れたら、最初の仕事は回復することです。症状が消えるまで、それ以上身長を上げることはできません。これには最大48時間かかる場合がありますが、それより長くかかると低下します。症状が現れたときにドロップすることもできます。これにより、症状がより早く、おそらく数時間以内に消えます。

悪化したり、高地肺水腫や高地脳浮腫の兆候が見られた場合は、できるだけ早く低地に降りる必要があります。夜なら、選択肢があれば朝まで待たないでください。高山病の症状がないときは、少なくとも昨夜まで降りる必要があります。あなたは病院のケアを求める必要があるかもしれません。

高地肺水腫および高地脳浮腫のある人は、しばしば混乱または倦怠感を感じ、下降の助けが必要になる場合があります。彼らを助ける！

高地の高山肺水腫または高地の脳浮腫の患者を治療するために使用できるいくつかの装置があります。これには、患者がより高圧の雰囲気に横たわることができる高圧バッグが含まれます。また、これらの病気の主な原因は低酸素症であるため、タンクから酸素を呼吸すると発症が遅くなり、一時的に症状が緩和される可能性があります。治療が危険すぎて落とせない場合、治療には時間がかかりますが、血液を置き換えることはできません。

減圧症の患者は、再減圧室に入院して治療する必要があります。海面の低下は、減圧症の症状を和らげるのに十分ではありません。高地肺水腫や高地脳浮腫と同様に、酸素を呼吸することで症状を一時的に緩和することができ、救済することができます。スキューバダイビング組織は、さらなるアドバイスを提供することができます。

アセタゾラミド

この薬はあなたの呼吸を刺激します。この薬はもともと緑内障を治療するために設計されましたが、呼吸数と深さの増加の副作用は登山者にとって有用であることが証明されています。それは、適応率を高め、定期的な呼吸を改善し、人々が高山病からより早く回復するのを助ける効果があります。いくつかの副作用があります。この薬は利尿剤として作用し、脱水症状を起こしやすいので、たくさんの水を飲むことが非常に重要です。この薬は、過去に高山病にかかったことがある人に役立ちます。人々は上昇を余儀なくされます（たとえば、チベットに飛ぶ）。特に高山病の人は、特に下降しないことを選択した場合に役立ちます。多くの登山者も予防策としてそれを取ります。

アセタゾラミドは、特に強制上昇の場合、絶対的な予防策ではありません。処方箋が必要であり、適切な投与量について医師に相談する必要があります。

その他の薬

サルメテロール（セレベント）、テマゼパム（テマゼ）、ニフェジピン、デキサメタゾン。これらの薬のいくつかは、デキサメタゾンを含むGao Gao Kangなど、中国で販売されているカプセルに入っています。イチョウや中国で販売されている高山病と呼ばれる組み合わせカプセルなど、高山病の予防/治療に使用されると言われているハーブ製剤もあります。これらの準備の有効性は科学的に証明されていませんが、Gaoyuanning（中国の軍人）は急速な上昇の間にGaoyuanningを使用しました。

これらすべての薬、特に強力なステロイド薬であるデキサメタゾンには明らかな副作用があることは注目に値します。訪問者は、これらの薬を入手する前に医師に相談することをお勧めします。外国人観光客は自国で必要な薬を購入し、薬に含まれる成分に注意を払う必要があります。

本トピックエントリ利用可能なエントリです。このトピックに関する大きなテーマについて言及しています。冒険好きな方でも直接ご利用いただけますが、どうぞお楽しみに！

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