ジカウイルス - 寨卡病毒

ジカウイルスネッタイシマカに感染し、蚊に刺された人にジカウイルス感染(ジカ熱とも呼ばれる)を引き起こすフラビウイルス科のフラビウイルス属です。ウイルスは1947年に最初に出現しましたウガンダジカ森のアカゲザルは体から隔離されていたため、この名前が付けられました。遺伝子型によって、アジア型とアフリカ型の2種類に分けられます。中央アフリカ東南アジアインド発見の記録があります。過去には、2007年までに報告されたヒトの症例はごくわずかでしたミクロネシア連邦ヤップ島集団的大流行が発生して初めて、この病気に対する認識が高まります。

2015年以降、ジカウイルス中南米急速な広がり、どこでブラジル新生児小頭症は4,100例以上あります。新生児小頭症はジカウイルスに関連している疑いがあります。世界保健機関とアメリカ政府は緊急対応策を提案しました。

概要

小頭症と正常な比率の図

ジカウイルスは、デング熱、黄熱病、日本脳炎、ウエストナイルウイルスに関連しています。軽度のデング熱と同様の症状を引き起こす可能性があり、安静と症状によって治療されますが、現在、薬やワクチンでは予防できません。ジカウイルスは母から子へと伝染します。このウイルスに感染した新生児は小頭症を引き起こす可能性があります。成人の感染症はギランバレ症候群を含む神経系に影響を与える可能性があります。

2016年1月、米国疾病予防管理センター(CDC)は、予防措置の強化を含む影響を受けた国のリストを発表し、妊婦が旅行旅行ガイドラインの延期を検討することを推奨しました。他の国の政府や保健省はすぐに同様の旅行警告を発し、コロンビア、ドミニカ共和国、エクアドル、エルサルバドル、ジャマイカは、より多くの人々がリスクを知るまで妊娠を延期するよう女性にアドバイスしました。

ジカウイルスは、それに関連する他のウイルスと同様に二十面体エンベロープを持ち、セグメント化されていない一本鎖プラス鎖RNAゲノムを持っています。これは、Spondweniウイルスに密接に関連するウイルスであり、Spondweniウイルスクレードの2つのウイルスのうちの1つです。

このウイルスは、1947年4月に黄熱病研究所の科学者によって、次のケージに入れられたマカクから最初に分離されました。ウガンダビクトリア湖近くのジカ森。その後、1948年1月、同じ場所で、アフリカからの蚊が2度目に分離されました。サルが1952年に発熱したとき、研究者たちはその血清から伝染性病原体を分離しました。これは、ジカウイルスと呼ばれるのはこれが初めてでした。それは1968年にナイジェリア人から最初に分離されました。 1951年から1981年までの人間の感染の証拠は、中央アフリカ共和国、エジプト、ガボン、シエラレオネ、タンザニア、ウガンダなどの他のアフリカ諸国、およびインド、インドネシア、マレーシア、フィリピン、タイを含むアジアの一部からのものです。とベトナム。報告があります。

ジカウイルスには、アフリカ系とアジア系の2つの血統があります。進化化学の研究は、南北アメリカで広がるウイルスがフランス領ポリネシア菌株は密接に関連しています。ジカウイルスの完全なゲノム配列が公開されています。最近の配列調査の予備的な結果から、非構造タンパク質1コドンの変化の可能性がパブリックドメインで発見されました。これにより、ヒトでのウイルス複製の速度が上がる可能性があります。

感染の症状

ジカウイルス病の潜伏期間(曝露から症状の発現までの時間)はよく知られていませんが、数日かかる場合があります。症状は、デング熱やその他のアルボウイルス感染症に似ており、発熱、発疹、結膜炎、筋肉や関節の痛み、全身の脱力感、眼窩の痛み、頭痛などがあります。これらの症状はしばしば軽度で、2〜7日間続きます。

2013- 2014年フランス領ポリネシアジカウイルス病の最初の発生が発生し、同時にデング熱の発生もありました。この期間中に、国の保健当局はギランバレ症候群が異常に増加したと報告しました。

ギランバレー症候群は、体の免疫系が中枢神経系の一部に侵入する状態です。さまざまなウイルスによって引き起こされる可能性があり、あらゆる年齢の人々に影響を与える可能性があります。何が症候群を引き起こすのかはまだわかっていません。主な症状には、筋力低下、腕や脚のしびれなどがあります。呼吸筋が冒されている場合、深刻な合併症が発生する可能性があり、入院が必要になります。ギランバレー症候群の影響を受けたほとんどの人は回復し、一部の人は衰弱し続けるなどの可能性があります。

2015年のブラジルでの発生では、地元の保健当局は、一般人口のジカウイルス感染が増加し、ブラジル北東部でマイクロセファリン(マイクロセファリン)を持って生まれた赤ちゃんの数が増加したことを発見しました。ジカ熱の流行を調査している機関は、ジカウイルスと小頭症の間に関連があるという証拠が増えていることを発見しました。

伝播モード

ジカウイルスを広めるためのベクターとしてのネッタイシマカ

主に、ジカウイルスの斑点のある蚊に刺された後、約3〜12日間の潜伏期間の後、感染した人の約5分の1が症状を発症します。感染者の発症期間中、血中にジカウイルスが存在します。このとき、ネッタイシマカに噛まれると、ネッタイシマカにウイルスが増殖します。約10日でウイルスは増殖します。ネッタイシマカの唾液腺に侵入し、ウイルスを拡散させる能力があり、ネッタイシマカが他の健康な人を噛むと、健康な人はジカウイルスに感染します。さらに、性行動や垂直感染(妊娠中に母親から胎児に感染する)によっても感染する可能性があります。

世界保健機関(WHO)は、ウイルスは性的接触を通じて人から人へと感染する可能性があると述べていますが、性感染がジカウイルスの感染方法の1つであるかどうかを確認するにはさらなる研究が必要です。 2016年1月25日、ロンドンスクールオブハイジーンアンドトロピカルメディシンのローラロドリゲス教授は、2016年1月25日にジカウイルスワクチンを開発することの重要性を強調しました。時々それはウイルスに感染し、催奇形性を引き起こします。ワクチンが利用可能になる前に、妊娠したい女性またはすでに妊娠している女性は、蚊に刺されることに注意し、リスクの高い流行地域に行くことを避ける必要があります。

トラベルノート

行く前に準備する

  1. 旅行の前に、あなたはあなたが行こうとしている地域の流行状況を完全に理解することに注意を払い、そして最新の流行情報をチェックするべきです。
  2. 妊娠中の女性や妊娠中の女性は、流行地域への渡航を延期してください。必要に応じて、まず医師にご相談ください。
  3. 一般の人々が流行地域への旅行を計画している場合、彼らは最初に26の国内観光診療所に行き、感染のリスクを評価し、出発前に蚊の予防の準備をすることができます。

旅行中の個人保護措置

  1. 地域では、明るい色の長袖の服を着る、DEETまたはピカリジン認定の蚊帳を素肌に塗る、網戸のある家に住むなど、常に蚊に刺されないように対策を講じてください。網戸やエアコン、蚊帳などを使う。
  2. 発熱、頭痛、関節痛、斑状丘疹状発疹、結膜炎などの感染が疑われる症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

移民協力が重要

  1. 旅行中に感染症の疑いのある乗客は、帰国して入国する際に、率先してこの部門の空港検疫所に通知する必要があります。
  2. 帰国後2週間以内に上記の症状が出た場合は、できるだけ早く医師の診察を受け、旅行歴を医師に伝えてください。
  3. 妊娠中の女性がそこに行かなければならない場合は、帰国後、胎児の健康状態を積極的に追跡する必要があります。
  4. ジカウイルス流行地域を離れてから6か月以内に性交中にコンドームを使用し、28日以内に献血を延期することをお勧めします。
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